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蕭山少兒醫(yī)保報銷比例是什么,具體有哪些規(guī)定

想要了解更多關(guān)于蕭山少兒醫(yī)保報銷比例的知識,請看下面的介紹。

一般來說,辦理蕭山少兒醫(yī)保后,若孩子發(fā)生符合規(guī)定的醫(yī)療費用,那么便可按照比例予以報銷。蕭山區(qū)少兒醫(yī)療保險報銷主要有門診報銷和住院報銷兩大部分,其中前者起付線標準為300元,三級醫(yī)院報銷40%,二級醫(yī)院報銷50%,其他機構(gòu)報銷70%。

門診報銷

蕭山區(qū)少兒醫(yī)保的門診起付標準為300元,具體報銷比例是在三級醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費,基金承擔(dān)40%;在二級醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費,基金承擔(dān)50%;在其他醫(yī)療機構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費,基金承擔(dān)70%。

住院報銷

少兒醫(yī)保的統(tǒng)籌基金支付設(shè)立最高限額(以出院日期為準累計計算),最高限額為18萬元,承擔(dān)一次住院起付標準,具體為:三級醫(yī)療機構(gòu)800元,二級醫(yī)療機構(gòu)600元,其他醫(yī)療機構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)300元。而報銷比例是:住院起付標準以上至18萬元(含),在三級醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費,基金承擔(dān)70%;在二級醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費,基金承擔(dān)75%;在其他醫(yī)療機構(gòu)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費,基金承擔(dān)80%。

以上就是小編為大家介紹的關(guān)于蕭山少兒醫(yī)保報銷比例的知識。蕭山少兒醫(yī)保的報銷比例主要是多少?門診報銷的話,其起付線為300元,三級醫(yī)院、二級醫(yī)院、其他醫(yī)療機構(gòu)報銷比例分別為40%、50%、70%;住院報銷的話,三級醫(yī)院起付線為800元,報銷70%,二級醫(yī)院起付線為600元,報銷75%,其他醫(yī)療機構(gòu)起付線為300元,報銷80%。

*本資料所載內(nèi)容僅供您更好地理解保險知識之用;您所購買的產(chǎn)品保險利益等內(nèi)容以保險合同載明為準。
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